Decizie de pensie de invaliditate - necesitatea parcurgerii unei proceduri în scopul acordării compensaţiei pentru atingerea integrităţii

La data de 21.10.2014, contestatorul S.I a formulat, în contradictoriu cu intimata C.J.P. Dolj, contestaţie împotriva deciziei de pensie de invaliditate nr. 209803 emisă la data de 07.08.2014, solicitând instanţei obligarea intimatei să respecte Legea nr.263/2010.

În motivare, arată că a formulat contestaţie la decizia de pensie nr. 209803/2014 şi la intimata C.J.P. Dolj, cu nr.de înregistrare 31058/07.08.2014, dar nu a primit nici un răspuns timp de peste 45 zile.

Menţionează că prin decizia contestată a fost pensionat pentru accident de muncă, dar intimata C.J.P. Dolj nu i-a acordat unele drepturi, respectiv: indicele de corecţie prevăzut de art. 170 din Legea nr.263/2010, c/valoarea a 12 salarii compensatorii, prevăzute de lege pentru accidentele de muncă şi nu i-a calculat corect numărul de puncte,  potrivit dispoz.art.164 şi 189 din Lgea nr. 263/2010, prin lneuarea în considerare nici a pensiei de invaliditate dintre anii 2000-2014.

La data de 20.02.2015, intimata C.J.P. Dolj a formulat întâmpinare, prin care a solicitat respingerea acţiunii ca nefondată şi menţinerea deciziei contestate, motivând că prin adresa nr.31058/05.12.2014, intimata a răspuns la adresa reclamantului depusă la data de 07.08.2014, prin care sesiza aproximativ aceleaşi aspecte ca şi în contestaţia de faţă.

Arată că indicele de inflaţie prevăzut de art.170 din Lg.263/2010, modif. nu se aplică reclamantului ce a fost pensionat la data de 01.05.2000, ci doar persoanelor pensionate după data de 01.01.2011, iar cererea privind acordarea celor 12 salarii nu este motivată în drept şi reclamantul nici nu a solicitat în prealabil la CJP Dolj, aceste compensaţii.

Mai arată intimata că pentru perioadele assimilate, reprezentând pensie de invaliditate, la calculul punctajului, s-a luat în calcul cuantumul pensiei din perioada aprilie 2001- mai 2014, respectându-se preved. art.164 (5) din L 263/2010, fapt ce rezultă din situaţia punctajelor anuale, anexată la buletinul de calcul.

Instanţa a administrat proba cu înscrisurile solicitate şi depuse de ambele părţi la dosar.

Analizând actele şi lucrările dosarului, Tribunalul a reţinut  următoarele aspecte de fapt şi de drept:

Contestatorul S.I este pensionar de invaliditate începând cu data de 01.05.2000, în baza deciziei de pensie nr. 209803/29.05.2000, iar la data de 10.07.2014 intimata C:J.P. Dolj a emis decizia nr. 209803, privind acordarea pensiei pentru limită de vârstă, decizie contestată în prezenta cauză, prin care s-au stabilit drepturi de asigurări sociale în cuantum de 912 lei, începând cu data de 21.05.2014, pentru un stagiu total de cotizare realizat de 47 ani, 6 luni şi 1 zi, o valoare a punctului de pensie de 790.70 lei şi un număr total de puncte realizat de 40.35045.

În ce priveşte critica vizând neaplicarea prin decizia contestată a indicilor de corecţie, instanţa a reţinut că, potrivit disp. art. 170 din legea nr. 263/2010, Pentru persoanele înscrise la pensie începând cu data intrării în vigoare a prezentei legi, la punctajul mediu annual determinat în condiţiile art. 95 se aplică un indice de corecţie calculate ca raport între 43,3% din câştigul salaral mediu brut realizat în anul precedent şi valoarea unui punct de pensie în vigoare la acea dată. Prevederile alin.1 se aplică o singură dată, la înscrierea iniţială la pensie.

Ca atare, cum contestatorul este pensionat conform deciziei nr. 209803/29.05.2000, iar conform textului de lege, de aplicarea indicelui de corecţie beneficiază doar persoanele pensionate începând cu data intrării în vigoare a legii 263/2010 - 01.01.2011, în mod corect intimata nu a aplicat prin decizia contestată acest indice contestatorului, din acest punct de vedere contestaţia fiind nefondată.

Sub aspectul neluării în considerare a numărului de puncte calculate conf. art. 164 pct. 5 litera a şi art. 189 din legea nr. 263/2010, se reţine că,  potrivit art. 49 alin.1 litera a din aceeaşi lege, în sistemul public de pensii se asimilează stagiului de cotizare şi perioadele necontributive, denumite perioade asimilate, în care asiguratul a beneficiat de pensie de invaliditate.

De asemenea, potrivit art. 164 alin.5 litera a din lege, pentru perioadele asimilate prevăzute la art. 49 alin.1, realizate în intervalul cuprins între data de 1 aprilie 2001 şi data intrării în vigoare a prezentei legi, la calculul punctajului lunar se utilizează cuantumul pensiei de invaliditate, în situaţiile prevăzute la art. 49 alin.1 litera a .

Astfel, deşi contestatorul susţine că nu i s-a luat în considerare punctajul aferent perioadei 2000-2014, din examinarea buletinului de calcul, anexă la decizia de pensionare, dar şi din înscrisul – date privitoare la activitatea în muncă, se observă la filele 33-34 faptul că pentru perioada 01.05.2000 - 21.05.2014, a beneficiat de luarea în calcul a cuantumului pensiei de invaliditate, aceeaşi situaţie rezultând şi din situaţia punctajelor anuale, depusă la fila 35 din dosar. De asemenea, din buletinul de calcul privind acordarea pensiei pentru limită de vârstă reiese că din totalul stagiului de cotizare realizat - 47 ani 6 luni şi 1 zi, contestatorul a realizat în grupa I de muncă - 12 ani 5 luni, şi 28 zile, în grupa a II a de muncă - 10 ani 9 luni şi 24 zile, stagiu aferent grupei de muncă - 8 ani şi 9 luni şi perioade assimilate - 15 ani 5 luni şi 9 zile, reprezentând pensia de invaliditate şi stagiul militar, aşa încât şi acest motiv invocat de contestator este nefondat, intimata respectând întocmai dispoziţiile legale  invocate de contestator din acest punct de vedere.

Referitor la ultimul motiv invocat de contestator, se reţine că potrivit art. 42 din legea nr. 346/2002, au dreptul la o compensaţie pentru atingerea integrităţii asiguraţii care, în urma accidentelor de muncă sau bolilor profesionale, rămân cu leziuni permanente care produc deficienţe şi reduc capacitatea de muncă între 20-50 %, cuantumul compensaţiei stabilindu-se, conform art. 44 alin.2 din aceeaşi lege, în funcţie de gravitatea leziunii, în limita unui plafon maxim de 12 salarii medii brute, comunicate de Institutul Naţional de Statistică.

Potrivit articolului 43 din legea nr. 346/2002, compensaţia se acordă la solicitarea persoanei îndreptăţite, pe baza deciziei medicului asigurătorului, cu îndeplinirea condiţiilor art. 42. Ca atare, instanţa a reţinut că dispoziţiile legale menţionate prevăd necesitatea parcurgerii unei proceduri în scopul acordării compensaţiei pentru atingerea integrităţii, procedură ce este iniţiată de solicitant prin formularea unei cereri în acest sens către asigurător, în speţă intimata Casa Judeţeană de Pensii Dolj, conf. art. 8 din legea nr. 346/2002, procedură ce nu a fost urmată de contestator, acesta neformulând în prealabil cerere în acest sens către intimată, apreciind că era obligaţia acesteia de a-i acorda din oficiu această compensaţie,  aşa cum rezultă din recunoaşterea  făcută în  cuprinsul precizărilor depuse la data de 22.01.2015. Prin urmare, cum dreptul pretins de contestator nu este actual la data sesizării instanţei, neexistând un refuz al intimatei de a acorda compensaţia solicitată, refuz exprimat anterior cererii de chemare în judecată, acest capăt de cerere este prematur formulat.

Domenii speta

Spete similare