Pretenţii

Reclamantii GC, GIG, GA si GS au solicitat instantei sa o oblige pe pârâta ATA S.A. sa le plateasca suma de 192.500 lei reprezentând contravaloarea asigurarii de viata a defunctului tata Gemanari Catalin Nicolai, conform politei de asigurare GLF0400242897; obligarea pârâtei la plata dobânzii legale aferenta acestei sume, calculata începând cu data de 06.05.2011 si pâna la data restituirii efective si integrale a sumei.

Pârâta a solicitat, prin întâmpinare, respingerea actiunii, motivând ca defunctul nu a declarat la încheierea asigurarii ca sufera de diabet zaharat tip II, ca daca pârâta ar fi cunoscut despre aceasta boala nu ar fi încheiat asigurarea, iar conform clauzelor contractuale nu datoreaza prima de asigurare.

Instanta a retinut ca prin polita de asigurare de viata, cu actele aditionale ulterioare, asiguratul si-a rezervat dreptul de a verifica starea de sanatate a asiguratului, care a renuntat la confidentialitatea privind starea de sanatate si a relatiei cu orice medic care are cunostinta despre aceasta. În actul aditional la certificatul persoana asigurata, anexa la polita de asigurare de grup pentru beneficiarii de credit M. E. nr. GLF0400242897 încheiata la 18.12.2009, se mentiona ca riscurile acoperite privesc decesul din orice cauza, ca se va aplica o noua perioada de excludere în caz de sinucidere sau tentativa de sinucidere, cu valabilitate de 1 an. Asiguratul si-a constituit, în aceste conditii, un drept propriu de a verifica starea de sanatate a asiguratului, ca poate fi retinuta, ca o culpa a sa, neefectuarea acestor verificari. Având în vedere contractul încheiat între parti, ca prevederile contractuale stipuleaza ca riscurile acoperite privesc decesul din orice cauza, cu excluderea „sinuciderii sau tentativei de sinucidere”, prev. de art. 20 si art. 32 din lg nr. 136/1995, privind asigurarile si reasigurarile în România („În cazul producerii riscului asigurat, asiguratorul va plati indemnizatia de asigurare în conditiile prevazute de contractul de asigurare”), ca indemnizatia se plateste beneficiarului desemnat de acesta, în cazul asigurarilor de persoane, motivul decesului asiguratului, ca acesta a platit primele de asigurare la termenele stabilite în conditiile de asigurare, ca contractul încheiat între parti cuprinde clauze care nu au fost negociate direct cu asiguratul, creând în detrimentul consumatorului si contra cerintelor bunei credinte, un dezechilibru semnificativ între drepturile si obligatiile partilor, instanta a apreciat ca actiunea este întemeiata si a admis-o asa cum a fost formulata.

Domenii speta

Spete similare